关于印发《马鞍山市政府部门行政首长问责办法》的通知

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四川省达州市人民政府办公室


达州市人民政府办公室关于印发《达州市城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则》的通知

达市府办〔2009〕27号


各县、市、区人民政府，市级有关部门：
经市政府领导同意，现将《达州市城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则》印发你们，请认真贯彻执行。




二○○九年四月二十五日



达州市城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则

第一章 总 则

第一条 根据《达州市城镇居民基本医疗保险暂行办法》（简称《暂行办法》）精神，结合我市实际，特制定本实施细则。
第二条 城镇居民基本医疗保险应遵循：
（一）低水平起步，广泛覆盖。根据全市城镇居民可支配收入和承受能力确定筹资和保障水平，逐步覆盖所有城镇居民；
（二）重点保障大病医疗需求。实行门诊大病、住院医疗统筹，暂不建立个人医疗帐户；
（三）以家庭（个人）缴费为主，政府适当补贴等多方筹资。
（四）城镇居民基本医疗保险与我市已经建立的城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗等保险制度相互衔接，统筹兼顾，协调推进。
第三条 城镇居民基本医疗保险基金统筹层次为市级统筹。在全市统一政策、统一制度的基础上，启动初期对城镇居民基本医疗保险基金统一调剂，待条件成熟后过渡到全市统筹管理。基金调剂办法由市劳动保障和财政部门另行制定。

第二章 参保登记

第四条 参保对象：具有本市户籍的城镇居民，按自愿原则到当地相应的登记机构登记参保。包括：
（一）城镇在校学生：含大学（大专）、中专、职校、技校、托幼机构、特殊教育学校的全日制在校学生；
（二）18周岁以下（不含18周岁，下同）不在校的少年儿童（含婴幼儿）；
（三）18周岁以上（含18周岁，下同）不属于参加城镇职工基本医疗保险范围的城镇居民。
第五条 登记机构：乡镇（街道办事处）就业和社会保障服务中心、社区就业和社会保障服务站（以下简称“中心、站”）主要负责本辖区居民的参保登记；学（院）校、托幼机构主要负责本学（院）校、托幼机构学生和幼儿（以下统称学生）的参保登记。
第六条 经办机构：各级城镇职工基本医疗保险经办机构（以下简称医保经办机构）按照《暂行办法》和本实施细则具体经办城镇居民基本医疗保险业务。
第七条 缴费地点：各级城镇居民基本医疗保险定点开户银行或该开户银行的委托代收点。
第八条 城镇居民参保登记须提供以下资料：
（一）城镇居民户口簿（证）复印件3份；
（二）城镇居民身份证复印件（学生除外）3份；
（三）1寸近期免冠彩照3张。
属于享受城市低保并在待遇领取期的人员、重度残疾人员、60周岁以上低收入老年人、“三无”人员和无工作优抚对象，还需提供《达州市城镇居民最低生活保障金领取证》或《中华人民共和国残疾人证》复印件或其它证件（证明）。
初次参保人员须提供原件，由登记机构核实。
第九条 低保对象、重度残疾人员、60周岁以上低收入老年人、“三无”人员和无工作优抚对象登记后由相应登记机构在公共事务公示栏公示7个工作日，公示结束后，在3个工作日内如实将公示结果呈送同级医保经办机构。
第十条 首次参保的城镇居民核发《城镇居民基本医疗保险卡》。参保人员因死亡、户口迁移、参加城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗等发生变化的，登记机构应及时凭相关证明材料到医保经办机构办理医疗保险卡的转换或注销手续。
第十一条 下列人员可按以下原则办理参保登记：
（一）户籍在本县（市、区），而定居本县（市、区）其它社区满三年以上的人户分离居民，可在经常居住地登记机构进行参保登记。
（二）户籍在本市，而长期在本市异县（市、区）定居的人户分离居民，原则上回原户籍所在地参保登记。若本人坚持在常住地参保，而又不愿意进行户籍迁移的，需向常住地医保经办机构提供户籍所在地医保经办机构未进行参保登记证明，以及在常住地的合法房产证明、工商税务登记注册依据或抚养人证明，经常住地医保经办机构核准后，常住地登记机构予以登记参保。
（三）非本市户籍而长期在本市定居的，定居地原则上不予登记。若本人坚持在长期定居地参保，应向辖区医保经办机构提供户籍所在地医保经办机构出具的未参保登记证明，以及在常住地的合法房产证明、工商税务登记注册依据或抚养人证明，报经市级医保经办机构核准后，定居地登记机构予以登记参保。
（四）本市农村户籍人员（含子女）在城镇长期定居的，有合法的城镇房产证明、工商税务登记注册依据，且不愿回原籍参加新型农村合作医疗的，应提供县级新农合经办机构出具的未参保证明，报经市级医保经办机构核准后，定居地登记机构予以登记参保。
第十二条 户籍在农村的大学（大专）、中专、职校、技校、托幼机构、特殊教育学校的全日制在校学生可在“城镇居民基本医疗保险”和“新型农村合作医疗”两个险种中自愿选择一种参保。
第十三条 年龄计算截止日期为申请参保上一年度的12月31日，中途不予变更。

第三章 基金筹集和管理

第十四条 城镇居民医保费筹集标准为：学生和18周岁以下非在校少年儿童实行定额缴费，18周岁以上城镇居民每年按全市上年度城镇居民人均可支配收入的2.5%左右缴纳（城镇居民人均可支配收入以市统计部门公布的数据为准）。各年度个人具体缴费金额由市劳动和社会保障局商市财政局确定并报市政府同意后适时公布。
第十五条 2009年学生和18周岁以下非在校少年儿童按每人100元标准筹集，其中个人缴纳20元，政府补助80元，属于低保家庭、重度残疾的学生和少年儿童不缴费，政府全额补助。
2009年18周岁以上城镇居民，按每人260元标准筹集，其中个人缴纳170元，政府补助90元；属于低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人，个人每年缴纳120元，政府补助140元；属于“三无”人员和无工作优抚对象，个人不缴纳，政府全额补助。
第十六条 政府对居民参加城镇居民基本医疗保险的补助资金由中央、省、市、县（市、区）财政补助构成。除中央、省财政补助外，应由市和县（市、区）财政补助的部分，市财政承担30%，县（市、区）财政承担70%。市财政对扩权强县试点县不予补助。各县（市、区）政府将补助资金纳入财政预算，及时拨付到位。
第十七条 补助对象中，同时具备享受政府补助两种或两种以上的人员，按就高不就低的原则只享受一种政府补助。
第十八条 城镇居民应连续足额缴费，实行按年度一次性缴纳当年度基本医疗保险费的缴费办法。2009年12月31日前参保的，18周岁以下非在校少年儿童和18周岁以上城镇居民在参保登记确认后，一次性缴纳2009年度的费用，以后各年度缴纳医疗保险费时间为1月1日至3月31日。学生一次性缴纳参保月至2010年8月31日的医疗保险费用，以后各年度缴费时间为9月1日至9月30日。逾期不缴视为中断缴费，中断前各年度所缴保费不予退还。
第十九条 学生的保险年度为每年9月1日至次年8月31日，其余城镇居民的保险年度为每年1月1日至12月31日。
第二十条 学生由所在学校、托幼机构统一组织参保和代收代缴医疗保险费。其余参保人员以家庭为单位，凭“中心、站”出具的“城镇居民基本医疗保险缴费通知书”，到城镇居民医保定点银行一次性缴纳年度医疗保险费，再凭银行缴费凭证到所在“中心、站”办理参保手续。
第二十一条 “中心、站”、学（院）校、托幼机构在完成城镇居民基本医疗保险登记、缴费后，应及时到当地医保经办机构核对参保人员基本情况和缴费票据；医保经办机构应及时与各报送单位对账并核实参保人数。
第二十二条 城镇居民参保身份在每年缴费以后发生变化的，所缴保费不予退还，但本年度内仍可享受相应的待遇。从次年度起，以变化后的身份参（续）保缴费。
第二十三条 城镇居民基本医疗保险基金财政专户定点开户银行应根据全市符合条件的金融机构的经办服务能力，统一由市政府确定的招标机构招标确定。
第二十四条 开户银行及各代收点代收的个人医保费应及时划缴到本级基金过渡收入帐户。经本级医保经办机构核对后，按规定转入同级财政基金专户，实行收支两条线管理，专款专用。
第二十五条 有条件的用人单位，为所属职工家属、供养直系亲属个人缴纳城镇居民基本医疗保险费的补助，在单位福利费中列支，企业列入税前成本。供养直系亲属的范围按《因工死亡职工供养亲属范围规定》（国家劳动和社会保障部令第18号）执行。
第二十六条 城镇居民基本医疗保险基金全市实行统一调剂（含扩权强县试点县），统一调剂额度为各县（市、区）当年基金筹集总额的10%。
第二十七条 城镇居民基本医疗保险基金的银行计息办法按城镇职工基本医疗保险基金的银行计息办法执行。

第四章 待遇支付

第二十八条 城镇居民参保并足额缴费后，已满等待期的，可享受《暂行办法》规定的城镇居民基本医疗保险待遇。等待期未满之前的医疗费，城镇居民基本医疗保险基金不予支付。城镇居民基本医疗保险基金的支付实行单次住院结算，全年累加计算，设起付标准和最高支付限额。
（一）住院医疗费起付标准：社区卫生服务机构和未评等级医疗机构为200元，一级医疗机构为300元，二级医疗机构为450元；三级医疗机构为转诊收治医院，起付标准为750元。“三无”人员和无工作的优抚对象起付标准分别下调50%。起付标准按住院次数计算，一个统筹年度内多次住院的，逐次降低100元，最低不低于100元。根据基金收支情况，起付标准可适当调整。
（二）2009年度城镇居民基本医疗保险基金支付参保居民住院医疗费最高支付限额为2万元。以后各年度最高支付限额由市劳动和社会保障局商市财政局确定并报市政府同意后公布。
（三）参保居民在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险基金支付范围的住院医疗费，起付标准以上最高支付限额以下的，基本医疗保险基金按下述基础比例支付：
社区卫生服务机构为65%，一级医疗机构为60%，二级医疗机构为55%，三级医疗机构为50%。转诊转院的支付比例省内（含重庆市）相应下调5%，省外相应下调10%。城镇居民参加基本医疗保险连续缴费满5周年的，从第6周年起，每满1周年，基金支付比例提高0.5个百分点，但提高的支付比例不超过15个百分点。中断参保的，续保后从基础支付比例重新计算。
第二十九条 参保人员住院（含符合门诊大病治疗）使用《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》的乙类药品、《四川省基本医疗保险诊疗项目》及《基本医疗保险医疗服务设施项目范围》（川劳社发〔2000〕11号）中的基本医疗保险支付部分费用的项目，先由个人支付的比例与城镇职工基本医疗保险规定相同。
第三十条 参保人员可申请办理的门诊大病是指：①恶性肿瘤放化疗；②白血病；③器官移植抗排斥；④肾功能衰竭透析；⑤再生障碍性贫血；⑥精神病；⑦帕金森氏病；⑧系统性红斑狼疮；⑨血友病。先由个人申请，经医保经办机构指定的二级以上定点医疗机构鉴定，医保经办机构审核同意后由医保经办机构发放门诊大病登记卡。其支付办法：前四种门诊大病符合居民基本医疗保险支付范围且治疗该疾病的门诊医疗费用，可以按相应等级定点医疗机构的住院费用支付比例支付，并且只计算一次起付标准；后五种门诊大病，在定点医疗机构发生的符合治疗该疾病和支付范围的门诊医疗费用，可按50%的比例支付，最高每月支付100元，不再计算起付标准。门诊大病医疗费的具体支付办法另行制定。
第三十一条 参保人员发生的计划内生育费，凭计划生育部门发放的《生育证》，统筹基金为顺产一次性定额支付医疗费为：一级及以下医疗机构300元，二级及以上医疗机构400元；剖宫产一次性定额支付医疗费为：一级及以下医疗机构800元，二级及以上医疗机构1100元。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿在原支付基础上增加200元；有合并症者，根据实际情况增加200至500元。统筹基金一次性定额支付不含起付标准。
第三十二条 城镇居民参保后异地居住的，须提供合法房产证明、当地工商税务登记注册手续或抚养人、赡养人证明等相关证明手续，经医保经办机构审核同意的，按《暂行办法》本地住院支付标准予以支付。
第三十三条 建立双向转诊制度。即下级定点医疗机构及时将无技术能力治疗的急性期病人转至上级定点综合医疗机构治疗后，上级定点综合医疗机构将恢复期病人转至原定点医疗机构进行恢复治疗的制度。双向转诊治疗的费用按一次住院计算，只付最后转入的定点医疗机构相应的起付标准，符合支付范围的住院医疗费用，按实际住院的定点医疗机构支付标准分段支付。
第三十四条 建立家庭病床制度。即允许居民医保定点社区卫生服务机构为本社区患有下列疾病的参保人员，在患者家中进行必要的检查治疗的制度。①脑中风丧失全部或大部分行为能力且病情符合住院条件者；②骨折牵引固定需卧床者；③长期卧床不起或70岁以上老人患慢性病需要连续治疗，到医院就诊确有困难者；④恶性肿瘤晚期行动困难者；⑤“三无”人员中的老年患者。家庭病床的办理由定点社区卫生服务机构申报，医疗保险经办机构核准后实施，家庭病床设立每次最长不超过3个月，其医疗费用按住院费用支付规定予以支付或由医保经办机构试行定额结算。定额结算方案由县（市、区）制定，报市医保经办机构备案。社区卫生服务机构承担家庭病床服务的资格，由各县（市、区）按年度进行考核确定。
第三十五条 新生儿在办理户口登记后1个月以内办理城镇居民基本医疗保险参保缴费手续的，从办理之日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。超过1个月及以上办理首次参保的，满6个月后方才享受城镇居民基本医疗保险待遇。
2010年12月31日前首次办理参保的人员（新生儿除外），待遇自参保次月开始。超过2010年12月31日首次办理参保或中断重新参保的人员，自办理首次参保或续保缴费手续之日起，满6个月以后发生的符合基金支付范围的医疗费用，按《暂行办法》规定予以支付。重新续保的，除补缴本金外，还将按日2‰加收滞纳金，等待期计为连续缴费时间。
第三十六条 居民医保统筹基金不予支付下列费用：
（一）因交通事故、医疗事故或其它责任事故造成伤害的；
（二）因本人吸毒、打架斗殴、违规违法等造成伤害的；
（三）因自伤、自残、酗酒、戒毒等进行治疗的；
（四）因美容、娇形、生理缺陷、性传播疾病等进行治疗的；
（五）除急救或经医保经办机构同意外在非定点医疗保险机构就诊的；
（六）未按规定办理转院手续发生的住院医疗费用；
（七）中断缴费期间和待遇等待期间发生的住院医疗费用；
（八）出院超量带药和与病情不符的药品费用；
（九）弄虚作假的医疗费用；
（十）出院后未在本参保年度内到当地医保经办机构办理报销手续的住院医疗费用；
（十一）其它不属于报销范围的费用。

第五章 定点服务管理

第三十七条 市、县（市、区）城镇职工基本医疗保险定点医疗机构为城镇居民基本医疗保险定点医疗机构，但应重新确定服务范围。各级定点医疗保险机构要与医保经办机构实行计算机联网，每年签订《城镇居民基本医疗保险服务协议》，明确双方的责任、权利和义务。
第三十八条 各县（市、区）医保经办机构根据统筹基金的支付能力、各定点医疗机构服务能力、业务水平和住院例均费用等综合因素，合理确定每个定点医疗机构的住院费用预算额度。预算方案经市医保经办机构核准后，与各定点医疗机构签定协议，并按协议支付相应医疗费。
第三十九条 本市内转诊须按逐级转诊原则由初治医院提出建议，省内转诊须经二级以上医院提出建议，省外转诊原则上须经本省（市）三级医院提出建议，并经医保经办机构同意后方可转诊。
第四十条 各定点医疗机构要严格履行《城镇居民基本医疗保险服务协议》，在保证基本医疗的前提下，坚持做到合理检查、合理用药、合理治疗，保证城镇居民基本医疗保险基金的合理使用。
第四十一条 参保城镇居民住院，凭入院证和《城镇居民基本医疗保险卡》办理入院手续。定点医疗机构应认真核对其医疗保险卡，严格掌握入、出院标准，杜绝挂名住院、冒名住院。
定点医疗机构按照有关规定办理城镇居民基本医疗保险住院登记等相关手续，须及时向当地医疗保险经办机构申报，特殊情况申报不得超过三天，法定节假日顺延。
第四十二条 凡使用血液制品和单价在1000元及以上的人工器官、体内置换等材料，应经当地医保经办机构审核同意，急救病员应先抢救而后履行补办手续。
第四十三条 参保人员使用“乙类目录”药品和实施基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目、自费药品及自费诊疗项目实行指标控制。一级及以下定点医疗机构在医疗费总额的5%以内，二级定点医疗机构在7%以内，三级定点医疗机构在10%以内。超过控制指标部分由定点医疗机构自行承担。使用上述药品和项目，定点医疗机构必须征得病员或其家属同意，并履行签字手续。未经病员或其家属同意的，统筹基金和病员均应拒付。
第四十四条 出院带药实行限量管理，急性病为3—5日，慢性病为7—14日。

第六章 医疗费用结算

第四十五条 城镇居民住院实行“记帐结算”。参保人员到定点医疗机构就医，预交一定数额的费用后，所发生的住院医疗费用由医院实行记帐管理。出院时，属于个人负担的部分，由个人与定点医疗机构结算；属于城镇居民基本医疗保险基金支付的部分，由医保经办机构与定点医疗机构按月结算。结算时，医保经办机构支付应付费用的90%，其余10%待年度考核后，根据考核情况予以拨付。
第四十六条 参保人员发生在异地定点医疗机构的符合支付范围的医疗费用，先由个人全额支付，事后持医药费用原始收据、医药费用清单、复式处方和病历复印件等资料，于每年12月25日前到医保经办机构办理结算手续。
第四十七条 已申报登记进行的门诊大病治疗费用，由个人持《城镇居民基本医疗保险卡》、复式处方、医疗费收据和门诊大病治疗登记卡等，于每年12月25日年度结算前到医保经办机构审核支付。按门诊大病治疗疗程，在自己选择的定点医疗机构治疗的，实行“记帐结算”，其外出或转诊检查治疗的费用不列入支付结算。

第七章 基金监督

第四十八条 居民医保基金纳入财政专户，实行收支两条线管理，单独列账核算，任何单位和个人不得挤占、挪用。
第四十九条 统筹基金出现超支时，各级财政和劳动保障行政部门应分析原因，及时向政府报告，并申请市级调剂，超过各县（市、区）调剂额度部分，由市级调剂金和各县（市、区）按一定比例分担。
第五十条 建立健全城镇居民基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度，确保基金安全。

第八章 组织实施

第五十一条 各级人民政府负责城镇居民基本医疗保险的组织实施，成立城镇居民基本医疗保险协调领导小组，以推动城镇居民基本医疗保险工作顺利开展。
第五十二条 各级人民政府组织劳动保障、财政、卫生、广电、教育、民政、建设等相关职能部门共同做好城镇居民基本医疗保险的宣传发动工作。
第五十三条 各县（市、区）要进一步建立完善乡镇、城区街道就业和社会保障服务中心、社区就业和社会保障服务站，落实工作人员，改善办公条件，做好参保人员的登记、身份认定、信息变更、医疗管理服务及政策咨询等工作。
第五十四条 城镇居民基本医疗保险工作纳入各级政府惠民工程，实行目标管理。
第五十五条 劳动保障部门为城镇居民医保工作的主管部门，负责组织制定有关配套政策、实施方案和具体措施，及时提出工作意见和建议。市级医保经办机构负责全市居民医保基金的统筹、管理与调剂，编制医保基金的预决算及调剂计划，指导各县（市、区）医保经办工作。各县（市、区）医保经办机构负责本辖区医保基金的筹集、编制收支计划，具体承办本辖区居民医保业务工作。
第五十六条 政府有关部门应按照下列规定协助开展城镇居民医保工作：
（一）编制部门应根据工作量，对各级医保经办机构的人员编制数实行动态管理，确保城镇居民基本医疗保险工作顺利实施与可持续发展；
（二）财政部门负责编制居民医保补助资金预算，审核城镇居民医保基金预决算及基金调剂计划。负责城镇居民医保基金的财政监督，加强财政专户内医保基金管理，根据医保经办机构的基金拨款申请，及时拨付资金，确保参保居民医疗费用及时支付；
（三）审计部门负责居民医保基金审计监督；
（四）卫生部门负责加强对医疗机构的管理，规范医疗行为，为参保人员提供优质价廉的医疗服务；
（五）教育部门负责督促学校组织学生参加居民医保；
（六）公安部门负责参保人员户籍认定工作；
（七）民政部门负责享受城市低保人员、“三无”人员、优抚对象的认定工作，做好城市医疗救助与居民医保的衔接工作；
（八）残联负责城镇居民中重度残疾人员的认定工作；
（九）发改、广电、物价、药监、地税等部门按照各自的工作职责协助做好城镇居民医保工作。

第九章 法律责任

第五十七条 参保人员、定点医疗机构及其工作人员出现违反医保政策规定的行为，按有关规定处理。
第五十八条 承担居民医保工作的相关部门及其工作人员，有下列行为之一的，对主管人员和直接责任人员给予行政处分。触犯刑律的，追究刑事责任。
（一）与定点医疗机构及其医护人员合谋骗取居民医保基金；
（二）贪污、挪用居民医保基金；
（三）工作不负责任或违反财经纪律造成基金损失；
（四）利用职务和工作之便索贿受贿、徇私舞弊；
（五）对举报的违法行为不及时查处；
（六）不认真审查证件，出具虚假证明材料，造成政府补助资金流失。

第十章 附 则

第五十九条 建立城镇居民大病补充医疗保险制度，与城镇居民基本医疗保险制度同步实施。大病补充医疗保险的缴费标准和管理办法另行制定。
第六十条 被征地农转非城镇居民，其基本医疗保险按《达州市征地拆迁补偿安置办法》执行。
第六十一条 对参保人员中低保对象、无工作优抚对象、重度残疾人员、“三无”人员和特殊困难人员个人负担医疗费用较重的，由社区向民政部门申请医疗救助。
第六十二条 城镇居民自参保之年起计算实际缴费年限。凡连续缴费的年度数计入连续实际缴费年限；凡中断参保的，中断前的缴费年度不计入连续实际缴费年限。
第六十三条 城镇居民参保身份转换：
（一）参保人员城镇职工基本医疗保险转为城镇居民基本医疗保险的，自转移之日起满30日以后住院发生的医疗费用按《暂行办法》的规定支付，30日内住院发生的医疗费用按城镇职工基本医疗保险规定支付；
（二）参保人员城镇居民基本医疗保险转为城镇职工基本医疗保险的，自转移之日起满30日后住院发生的医疗费用按城镇职工基本医疗保险规定支付，30日内住院发生的医疗费用按《暂行办法》的规定支付；
（三）已参加新型农村合作医疗的被征地农转非居民，自转入城镇职工医疗保险或城镇居民基本医疗保险的缴费当月起，从基础支付比例开始支付相应的医疗待遇；
（四）参加城镇居民基本医疗保险和参加新型农村合作医疗的征地农转非居民与城镇职工基本医疗保险关系转换时，参加新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的连续实际缴费年数，折半计算为城镇职工基本医疗保险的连续实际缴费年限。累计缴费年限符合城镇职工基本医疗保险最低缴费年限的，方可享受城镇职工基本医疗保险有关待遇。反之，在半年之内接续城镇居民基本医疗保险的，原城镇职工基本医疗保险连续实际缴费年限，转计为城镇居民基本医疗保险连续实际缴费年限。超过半年未进行保险关系转换的为中断参保；
（五）在校学生和18周岁以下非在校少年儿童在定额缴费阶段的连续实际缴费年限，不计入城镇职工基本医疗保险的连续实际缴费年限。
第六十四条 各级财政将城镇居民医保的启动经费及医保经办机构的日常工作经费和专项业务经费纳入预算，确保城镇居民医疗保险业务正常运行。
第六十五条 “重度残疾人”是指按国务院批准的《第二次全国残疾人抽样调查残疾标准》评定为一级、二级肢体、智力、言语、听力、精神及一级盲、二级盲视力残疾并持有市残联颁发的《中华人民共和国残疾人证》的残疾人。
“低收入家庭60周岁以上老年人”是指家庭成员人均收入和家庭财产状况符合当地人民政府规定的低收入标准的家庭内年龄在60周岁以上、经乡镇政府（街道办事处）组织确认并在社区公示无异议的人员。
“三无”人员是指在社会福利院集中供养和社会上无劳动能力、无生活来源、无法定赡养人（扶养人、抚养人）的人员。
“无工作优抚对象”是指根据我国《军人抚恤优待条例》规定，中国人民解放军现役军人、服现役或者退出现役的残疾军人以及复员军人、退伍军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、现役军人家属中无工作人员。
“等待期”是指城镇居民在登记参保后，须等待一定时期才能享受城镇居民基本医疗保险待遇，这段时间即为本《实施细则》第三十五条规定的各项等待期。
第六十六条 本实施细则与《暂行办法》同时执行。




辽宁省人大常委会


辽宁省环境保护条例
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　


　　1993年9月27日辽宁省第八届人民代表大会常务委员会第四次会议通过
　　根据2004年6月30日辽宁省第十届人民代表大会常务委员会第十二次会议《关于修改〈辽宁省环境保护条例〉的决定》第一次修正
　　根据2006年1月13日辽宁省第十届人民代表大会常务委员会第二十三次会议《关于修改<辽宁省环境保护条例>的决定》第二次修正

　　　　第一章 总 则

　　第一条 为了保护和改善生活环境与生态环境，防治污染和其他公害，保障人体健康，促进本省经济与社会的发展，根据《中华人民共和国环境保护法》及有关法律、法规，结合我省实际，制定本条例。
　　第二条 本条例所称环境，是指大气、水、海洋、土地、矿藏、森林、草原、野生生物、自然遗迹、人文遗迹、自然保护区、风景名胜区、城市和乡村等影响人类生存和发展的各种天然的和经过人工改造的自然因素的总体。
　　第三条 本省行政区域内的一切单位和个人，都必须遵守本条例。
　　第四条 环境保护必须坚持预防为主、防治结合的方针，坚持保护资源与控制损害相结合、专项治理与综合治理相结合、谁污染谁治理、谁利用谁补偿的原则。
　　第五条 各级人民政府应当将环境保护计划纳入本地区的国民经济和社会发展规划，并采取有利于环境保护的经济、技术政策和措施，保证环境保护同经济建设和社会发展相协调，实现经济效益、社会效益、环境效益的统一。
　　第六条 各级人民政府应当对本辖区内的环境质量负责，按年度向同级人民代表大会或其常务委员会报告环境状况和采取的对策，定期公布环境质量状况。
　　政府主要负责人，应当提出任期内环境保护的目标，并组织实施。
　　第七条 省、市、县（含县级市、区，下同）人民政府环境保护行政主管部门（以下简称环保部门），对本辖区的环境保护工作实施统一监督管理。其主要职责：
　　（一）监督检查环境保护法律、法规和标准的贯彻执行；
　　（二）拟定环境保护规划和计划，经本级人民政府批准后组织实施；
　　（三）负责环境污染防治的监督管理，组织开展环境监测，掌握环境状况和发展趋势，会同有关部门做好自然环境和自然资源的保护；
　　（四）会同有关部门组织开展环境科学研究和环境保护宣传教育；
　　（五）积极推广国内外环境保护的先进经验和技术；
　　（六）受理对污染或破坏环境行为的检举、控告，会同有关部门调查处理环境污染事故和纠纷。
　　乡、镇人民政府根据需要配备专职或者兼职环境管理人员，负责监督、检查本辖区的环境保护工作。
　　港务监督、渔政渔港监督、军队环境保护部门和各级公安、交通、铁路、民航、海洋等管理部门，依照有关法律的规定，对环境污染防治实施监督和管理。
　　县级以上人民政府土地、地矿、林业、农业、渔业、水行政主管部门，依照有关法律规定，对资源实施保护、监督和管理。　　　　第八条 省、市、县人民政府环境保护委员会，负责研究、贯彻、制定环境保护的方针、政策和措施，组织、协调本辖区内的环境保护工作。
　　第九条 政府鼓励发展环境保护科学教育事业，加强环境保护科学研究，引进、推广环境保护先进技术成果，培养环境保护人才，普及环境保护科学知识。
　　鼓励发展环境保护产业，对资源综合利用和防治污染的技术改造项目实行优惠政策。
　　第十条 一切单位和个人都有保护环境的义务，并有权对污染和破坏环境的行为进行检举和控告。
　　第十一条 对保护、改善环境，防治污染和其他公害，资源综合利用，环境保护科学研究以及环境监督管理工作，做出显著成绩的单位和个人，人民政府应当给予奖励。

　　　　第二章 环境监督管理

　　第十二条 一切单位和个人必须严格执行国家和地方的环境质量标准和污染物排放标准。
　　国家环境质量标准和国家污染物排放标准中未作规定的项目，由省人民政府制定地方环境质量标准和地方污染物排放标准。国家污染物排放标准中已作规定的项目，省人民政府可以制定严于国家污染物排放标准的地方污染物排放标准。
　　凡是向已有地方污染物排放标准的区域排放污染物的，应当执行地方污染物排放标准。
　　第十三条 地方环境质量标准和地方污染物排放标准，由省环保部门会同有关部门拟订，报省人民政府批准，并报国务院环保部门备案。
　　第十四条 环保部门应建立环境监测制度，会同有关部门组织监测网络，加强对环境的监测管理工作。
　　省环境监测中心站，负责对环境质量进行调查评价，收集、整理、储存全省环境监测数据资料，编辑环境年鉴，组织环境监测技术交流和环境监测人员的技术业务培训，并可参与制订和修订地方环境标准和地方污染物排放标准。
　　市、县环境监测站，负责对本辖区各种环境要素的质量状况进行经常性的监测和记录，对排污单位的污染物排放情况进行监测和登记，建立监测数据库和污染源档案，为治理环境污染提供服务，为环保部门正确执法提供依据。
　　其他有环境监督管理职责的部门根据需要可以建立专业监测机构。环境监测机构应当严格监测质量管理，确保监测数据的准确。
　　第十五条 环保部门应当从本地区环境质量实际出发，建立污染物排放总量控制制度。
　　总量控制指标、排放污染物种类及限量，由环保部门提出，报同级人民政府批准确定。
　　第十六条 省、市、县应当设立环境保护监理员，加强对环境污染监督管理。
　　第十七条 环保部门或者其他有环境监督管理职责的部门，有权对本行政区域内的排污单位和对自然资源、生态环境造成破坏的单位进行现场检查。在检查时，检查人员应当出示省环保局制发的环境保护检查证件。被检查单位必须如实反映情况，提供必要的资料，不得以任何借口阻挠检查。检查机关和检查人员应当为被检查单位保守技术秘密和业务秘密。
　　第十八条 跨市、县行政区域的环境污染和环境破坏的防治管理工作，由有关市、县人民政府协商解决。协商不成的，由共同的上级人民政府处理。

　　　　第三章 建设项目环境管理

　　第十九条 建设对环境有污染或者破坏的项目，必须进行环境影响评价，接受环保部门的审查。
　　对自主立项的建设项目，建设单位应当在开工前二十日将项目环境影响评价报告及有关资料，报环保部门审查。未经环保部门审查同意，不得开工。环保部门应在二十日内予以批复或签署意见，逾期不批复或未签署意见的，可视为建设单位的报告已被确认。
　　需要经政府批准立项的建设项目，建设单位必须委托具有环境评价资格的单位，编制建设项目环境影响报告书，并经环保部门审查批准后，方可按有关规定办理立项审批手续。
　　第二十条 凡建设对环境有影响的项目，必须执行防治污染和其他公害的设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的制度。建设项目竣工后，防治污染及其公害的设施，必须经环保部门检查验收合格，方可投入生产或者使用。
　　第二十一条 改建、扩建和技术改造项目，应当对原有的污染源进行治理，保证排放的污染物符合国家和地方污染物排放标准。未对原有污染源进行治理的，不得再建对环境有污染的建设项目。
　　第二十二条 禁止引进不符合我国环境保护规定要求的技术和设备。
　　第二十三条 施工单位在施工时，必须保护施工现场周围环境，采取措施防止粉尘、噪声、震动等对施工现场周围环境的污染和危害。
　　建设项目竣工时，施工单位必须对临时占地进行修整复原。

　　　　第四章 保护和改善环境

　　第二十四条 一切单位和个人开发、利用自然资源，必须采取措施保护生态环境。
　　第二十五条 省、市、县人民政府应对本辖区具有代表性的各种类型的自然生态区域，珍稀、濒危的野生动植物自然分布区域、重要的水源涵养区域，具有重大科学文化价值的地质构造、著名溶洞和化石分布区、温泉等自然遗迹，采取措施加以保护，严禁破坏。
　　第二十六条 在自然保护区内，不得建设污染环境的工业生产设施。
　　开发旅游项目，建设索道、宾馆、旅店、娱乐等服务性设施，必须依照《中华人民共和国环境影响评价法》有关规定进行环境影响评价。
　　第二十七条 保护农业环境，合理使用土地，防止植被破坏，防治土壤污染、土地沙化、盐渍化、贫瘠化、沼译化。推广植物病虫害综合防治技术，增加以农家肥和土杂肥为主的有机肥施用量，合理使用无机肥，减少农药施用量，限制使用低效、高毒、高残留农药，防止化肥、农药、地膜对土壤的污染。
　　保护和发展林业资源。实行有计划地限量采伐，采伐后应当及时更新抚育。严禁乱伐水源涵养林、水土保持林、防风固沙林。严禁毁林开荒。防止森林火灾和病虫害。加快辽西地区和东部山区生态工程建设，提高森林覆盖率，防止沙漠东移。
　　保护草地植被，合理使用草地，防止过量放牧。因过量放牧造成草地沙化、退化、水土流失的，应当调整放牧强度，补种牧草，恢复植被。
　　第二十八条 制定城市规划，应当确定保护和改善环境的目标和任务。
　　城市人民政府应当按照环境功能区划，对城市实施环境综合整治。
　　城市建设应当结合当地自然环境的特点，保护植被、水域和自然景观，加强城市园林、绿地和风景名胜区的建设。
　　第二十九条 统筹规划、保护并合理开发、利用水资源。加强对饮用水源的管理，保持主要河流的合理流量和水库、地下水体的合理水位，维护水体的自然净化能力。严格控制工业、农业用水指标。工业废水应做到清污分流，循环使用。严格限制在地下水采补失调地区、海水入侵地区和地面沉降地区开发地下水。
　　沿海地区各级人民政府应加强对海洋环境的保护。向海洋排放、倾倒污染物、废弃物，进行海岸工程建设和海洋石油勘探开发，必须依照法律的规定进行，防止对海洋环境的污染损害。

　　　　第五章 防治环境污染和其他公害

　　第三十条 产生环境污染和其他公害的单位，必须把环境保护工作纳入计划，建立环境保护责任制度；采取有效措施，防治在生产建设或者其它活动中产生的废气、废水、废渣、粉尘、恶臭气体、放射线物质以及噪声、振动、电磁波辐射等对环境的污染和危害。
　　第三十一条 各级人民政府应当实行有利于保护环境的能源政策，逐步改善燃料结构，采取城市集中供热，发展城市煤气，推广型煤，建立和发展烟尘控制区等措施，防止大气污染。
　　设计、制造、购销、安装、使用锅炉设备，必须执行国家和省有关锅炉设备环境保护的规定。
　　第三十二条 严格限制向大气排放含有有毒有害物质的废气和粉尘；确需排放的，必须经过净化处理，不得超过规定标准排放。
　　炼制石油、生产合成氨、煤气和煤炭焦化、金属冶炼过程中，排放含有硫化物气体的，必须配备脱硫装置或者采取其他脱硫措施。
　　运输、装卸、贮存能够散发有毒有害气体或者粉尘的物质，必须采取有效防护措施，防止泄漏，污染大气和环境。
　　第三十三条 严格限制向水体排放、倾倒污染物，防治水体污染。
　　在生活饮用水的水源地、风景名胜区水体、重要渔业水体和其他有特殊经济文化价值的水体保护区内，不得新建排污口。在保护区附近新建排污口，应当经水行政主管部门或者流域管理机构同意，由环境保护主管部门负责对该建设项目的环境影响报告书进行审批。本条例公布前已有的排污口，排放污染物超过规定标准的，应当限期治理；危害饮用水水源又无法治理的，应当搬迁。
　　禁止向水体排放或者倾倒工业废渣、生活垃圾、放射性固体废弃物和其他固体废弃物。
　　禁止向水体排放油类、酸液、碱液、剧毒废液和含有高放射性和中放射性物质的废水及未经消毒处理的含病原体的污水。
　　禁止在水体清洗装贮过油类或者有毒污染物的车辆和容器。
　　向农田灌溉渠道排放工业废水和城市污水，应按国家有关规定保证其水质符合农田灌溉水质标准。
　　船舶排放含油污水、生活污水，必须符合船舶污染物排放标准。从事海洋航运的船舶，进入内河港口的，应当遵守内河的船舶污染物排放标准。
　　存放可溶性剧毒废渣的场所，必须采取防水、防渗漏、防流失的措施。
　　第三十四条 严格控制噪声，防治噪声污染。
　　各种噪声大、震动大的机械设备、机动车辆、航空器等，应当装置消声、防震设施。
　　城市市区限制燃放鞭炮。具体办法由各市根据实际情况制定。
　　禁止夜间在居民区、文教区、疗养区从事产生噪声污染，妨碍居民休息的施工作业。因抢修、抢险作业和生产工艺上要求或者特殊需要必须连续作业的，必须有县级以上人民政府或者其有关主管部门的证明。夜间作业必须公告附近居民。
　　区间行驶或专用线火车驶经城市市区，除遇紧急情况外，不准使用汽笛。
　　第三十五条 城市人民政府应当统筹规划和建设城市垃圾处理场，对垃圾实行集中无害化处理。
　　城市垃圾处理场由城市规划行政主管部门会同环保部门选址定点，垃圾处理场的建设和日常使用管理，接受环保部门的监督。
　　第三十六条 有防治污染设施的单位，必须将防治污染设施纳入固定资产管理，与主体设备同时维护、检修，保证防治污染设施的正常运转。
　　防治污染设施不得擅自拆除或者闲置。确需拆除或者闲置的，必须报当地环保部门批准。
　　第三十七条 依照有关法律、行政法规的规定，实行污染物排放许可证制度。排放污染物的单位和个人，必须向环保部门提出申请，填写排放污染物的种类、数量、浓度、排放方式和排放场所及防治措施的登记表，经环保部门审核同意，核发污染物排放许可证。
　　持有污染物排放许可证的单位和个人，当污染物排放情况发生重大改变时，应当在十日内向环保部门说明情况，重新登记，更换许可证。
　　禁止无证排放污染物。
　　第三十八条 向水体排放污染物的单位和个人，必须按照《中华人民共和国水污染防治法》的规定，缴纳排污费。
　　排放污染物超过国家或者地方污染物排放标准的，必须按照国家和省的有关规定向环保部门缴纳超标准排污费。
　　第三十九条 对造成环境严重污染的企事业单位实行限期治理，被限期治理的企事业单位必须如期完成治理任务。
　　第四十条 有下列情况之一的，环保部门可以征收一倍以上超标准排污费：
　　（一）新建、改建、扩建和技术改造工程项目污染物排放超过规定标准的；
　　（二）防治污染设施未能正常运转、擅自拆除或者闲置，使污染物排放超过规定标准的；
　　（三）限期治理项目，未按时完成治理任务继续超标准排污的；
　　第四十一条 排放污染物的单位和个人在可能发生或者已经发生污染事故或者其他突发性事件时，应当立即采取应急措施，防止事故发生，控制污染蔓延，减轻、消除事故影响；通知可能受到污染危害的单位和个人；防止次生灾害发生。在重大事故或者突发性事件发生后四小时内，应当向当地环保部门和有关主管部门报告，并接受调查处理。
　　第四十二条 在当地环境受到严重污染，财产或者人身健康受到或者可能受到危害的紧急情况下，环保部门应当立即责令排污单位和个人停止生产，或者采取其他紧急补救措施，减少污染危害。
　　第四十三条 任何单位不得将产生严重污染的生产设备转移给没有污染防治能力的单位使用。
　　禁止使用国家明令淘汰的严重污染环境的设备。
　　第四十四条 环境保护产品必须符合国家和省规定的环境保护产品的质量标准。生产、经营环境保护产品的单位，必须对产品的质量负责。

　　　　第六章 罚 则

　　第四十五条 违反本条例规定，夜间在医疗区、文教科研区和机关或者居民住宅为主的区域内从事噪声污染施工作业的，由环保部门责令纠正违法行为，处2000元至5万元罚款。
　　第四十六条 违反本条例其他规定的，按照《大气污染防治法》、《水污染防治法》、《环境影响评价法》、《固体废物污染环境防治法》等有关法律、法规的规定处罚。
　　第四十七条 各级环保部门的处罚权限是：县级环保部门可以处以1万元以下罚款，超过1万元的罚款，报上一级环保部门批准；市级环保部门可以处以5万元以下罚款，超过5万元的罚款，报上一级环保部门批准；省环保部门可以处以20万元以下罚款。
　　同一违法行为，不得重复处罚。罚款一律上缴国库，任何单位或个人不得截留。
　　第四十八条 当事人对行政处罚决定不服的，可以在接到处罚通知书之日起十五日内，向作出处罚决定机关的上一级机关申请复议；对复议决定不服的，可以在接到复议决定书之日起十五日内，向人民法院起诉。当事人也可以在接到处罚通知书之日起十五日内，直接向人民法院起诉。当事人逾期不申请复议、也不向人民法院起诉、又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
　　第四十九条 造成环境污染危害的单位和个人，有责任排除危害，并对直接受到损害的单位或者个人赔偿损失。但因不可抗力并经采取合理措施仍然不能避免污染损害的，免予承担责任。
　　赔偿责任和赔偿金额的纠纷，可以根据当事人的请求，由环保部门或者其他有环境监督管理职责的部门调解处理。调解不成或调解达成协议后反悔的，当事人可以向人民法院起诉；当事人也可以直接向人民法院起诉。
　　第五十条 违反本条例规定，造成土地、森林、草原、矿产、渔业、野生动植物、水等资源破坏或其它污染环境行为的，依照有关法律、法规的规定，承担法律责任。
　　第五十一条 生产经营不符合质量标准的环境保护产品，依据国家和省有关质量管理的法律、法规实施处罚。
　　第五十二条 环境保护监督管理人员滥用职权，玩忽职守，徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

　　　　第七章 附 则

　　第五十三条 本条例应用中的具体问题，由省环境保护局负责解释。
　　第五十四条 本条例自公布之日起施行。